Long-Term Blood Pressure Variability and Visual Field Progression in Glaucoma
This cohort study assesses the association between variability in blood pressure and visual field progression in patients with suspected or confirmed glaucoma.
jamanetwork.com
JAMA Ophthalmology 2024년 11월호 Original article 입니다. 녹내장은 시야 손상을 초래하는 대표적인 만성 안과 질환으로, 진행 속도와 위험 요인을 이해하는 것이 중요합니다. 최근 연구에서는 혈압의 장기적 변동성이 녹내장 시야 손상 진행에 영향을 미칠 수 있음을 밝혔습니다.
미국과 아프리카계 인구를 대상으로 한 두 개의 대규모 연구 데이터를 활용한 이번 후향적 코호트 연구는 2000년부터 2022년까지 수집된 혈압 및 시야 데이터를 분석했습니다. 연구에는 985명의 환자(1674개 눈)가 참여했으며, 평균 나이는 61.2세였고 여성 비율은 57.2%였습니다. 평균 추적 관찰 기간은 8년으로, 시야 손상의 연간 평균 진행 속도는 −0.13 dB로 나타났습니다.
연구 결과, 혈압 평균치와 변동성(SD)이 높을수록 시야 손상의 진행 속도가 빨라지는 경향이 있음을 확인했습니다. 특히, 평균 동맥압과 이완기 혈압이 높거나 변동성이 큰 경우, 이러한 변화가 안압 상승과 결합되면 시야 손상이 더욱 가속화되었습니다. 이는 장기적으로 안정적이지 않은 혈압이 녹내장 환자의 시야 손상 진행에 중요한 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.
이 연구는 혈압 관리가 녹내장 관리에 있어 중요한 역할을 할 수 있음을 보여줍니다. 따라서, 녹내장 환자는 안압뿐만 아니라 혈압을 안정적으로 유지하는 것이 시야 손상 진행을 늦추는 데 도움을 줄 수 있을 것입니다.
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